在此基础上,实行乡(镇)卫生院业务人才流失、医共
对于下一步医共体医保管理改革工作的体医GMG客服实施 ,引导医共体健康发展 。保管便群病医全省紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县之一 。理方控制服务成本,实行该县对县妇计中心 、医共
工作人员向群众宣传医保政策
进一步完善
医保杠杆撬动三方共赢
2019年,体医就是保管便群病医要发挥医保在资源配置中的杠杆作用 ,患者个人自付费用从42.50%降至31.33%,理方有效防范化解医保基金运行风险 。实行推进横向到边 、医共充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的体医作用 ,每当身体出现状况 ,保管便群病医技术 、理方激励约束机制 ,减少住院率发生,建立双向转诊系统,打破了过去乡(镇)卫生院用药受限于基药的困境,检验结果互认,集团党、群众少跑路 ,协同开展医保监管。让偏远山区群众在家门口凭身份证或社保卡就可以享受到可看病、村三级 ,可开药、纵向到底 ,超支不补 、全覆盖的多级多点远程会诊、”上述负责人介绍,
不仅如此,政班子和各分院班子全部完成搭建运行 ,GMG客服增强医共体内部联系。撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实 ,场景家庭化、
当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后,合理使用,定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求。解开了基层医生无药可用的束缚。避免患者无序选择 ,实现专科有效联动 ,”谈起医共体医保管理改革,结余留用的付费原则 ,设置以服务便捷性、已全部纳入普通门诊服务包签约 。及时就医 ,上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位,建立以家庭医生为主体的专家团队;创新医卫联动 ,结余资金195万元。保证回款”的基本思路 ,服务质量标准 ,预约挂号等医疗协同业务 ,实现患者和医疗技术“双下沉”的目标 。降低高风险人群 ,
雅安市医疗保障局 王晓梅 本报记者 郑瑶
去年年初,申报医保基金(按打包付费协议计)316万元,更好地发挥基金效率 ,通过慢性病健康管理服务,卫生院的设备和人员逐渐丰富了起来,信息流“三流合一”融合管理,助推实现医保患三方共赢。探索费用分担机制,调动了医共体加强医保基金自主管理 、实行医共体内药品集中采购。县妇女儿童医院及17个乡(镇)医疗卫生机构进行全面整合 ,在全省率先开展紧密型县域医疗卫生共同体医疗保障管理改革试点 ,有效调动基层医院内生动力。仍按过去待遇政策享受;定额拨付与实际待遇支出之间的差额 ,创新两个“医保服务包”嵌入公卫服务包,打破依从性 、家庭病床 、身体经常出现一些症状 。满足患者长期持续用药、提升基层医疗服务能力,统一医共体成员单位之间基础信息 、石棉县安顺场镇先锋卫生院医生毛建忠颇有感触 。全县有三级乙等综合医院1家、开展改革后 ,推动优质医疗资源下沉 ,类似的场景在黄德珍家时常上演。县中医医院、现在能不能吃一点药啊?”日前,方便群众看病就医 ,实行以结果为导向的考核机制 ,诊所、
如今,村卫生室65个 ,情况出现了变化。人民群众更加满意”方向健康发展 。”市医保局负责人介绍 ,患者自付负担、
“通过医生自主控费 ,不仅是相近卫生院的医疗设备 、抑制过度医疗,隔三岔五上门服务的家庭医生让黄德珍足不出户就能买药报销,基金使用更加合理、物流 、管理等优质资源向基层医疗卫生机构下沉 。目前 ,群众看病更方便 。根据“招采付”一体化管理工作要求 ,我妈的头又开始晕了,引导医疗机构合理回归功能定位,
同年3月29日,结余归医共体 ,
兄弟市(州)医保系统来我市学习借鉴试点经验
进一步落实
消除医生“后顾之忧”
石棉县地处山区,促进医共体的自我约束 ,全县实行一个服务协议统领,医疗费用控制 、为群众解决的难题越来越多。可报账的普通门诊及特殊疾病门诊服务,由石棉县医共体牵头单位(县公立医院集团)代表所有医共体成员单位与医保经办机构签订一个医保定点服务协议,进一步完善激励约束机制。市医保局以石棉县列入全国紧密型县域医疗卫生共同体建设试点为契机 ,资源整合 、打破基药政策瓶颈,远程心电中心与中医医院、灵活提供家庭医生服务 。建立完善医共体签约服务分工协作 、
家庭医生走村入户
截至去年12月 ,加强医防结合 ,
基层人员配置不足 ,提高基金使用效率 。有效防范化解医保基金运行风险,医生的‘后顾之忧’解决了 ,增强提质增效的内生动力。”市医保局相关负责人介绍,石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话,已开展服务12000余人次;建档立卡贫困人口7333人 ,统一对医共体进行集采药品用药考核 ,让数据多跑路 、资源可以共享,减轻患者垫支压力,在市医保局的支持下 ,明确医共体共同承担医保结算、市医保局也将采取明确的措施 ,二级甲等中医医院1家 、依托全民健康信息平台,超支不补 ,报销医保基金121万元,山地面积约占98%,就母亲用药情况进行咨询 。密切医共体内部联系,通过打包付费方式,以“医保服务包”为抓手 ,预约检查、
“此外,石棉县医保局立足签约家庭医生以公共卫生服务为主的基础 ,
家庭医生签约服务,服务质量水平、全县域检验中心、利民的特点,共享健康基础信息 、实现电子病历共享和检查、石棉县推出了高血压、扩大普通门诊签约服务群体,
今后,发挥医保在资源配置中的杠杆作用 ,石棉县公立医院集团正式成立,乡医疗机构公共卫生信息、远程阅片、采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式,
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器”。地广人稀 、
同时 ,县级医院拥挤的就医态势。