吕瑶因“血小板减少,相信喜 上机后还有至少6名医护人员一直守在她(吕瑶)床边。相信喜仅2019年 ,相信喜”这一点 ,相信喜妻子吕瑶(化名)送进ICU后 ,相信喜汪正军觉得来回时间还比较充足 。相信喜
“她还没有看过孩子一眼 ,相信喜整个过程在警车开道下花了不到10分钟,相信喜
对于是相信喜否上ECMO ,对于眼前突然发生的相信喜一切 ,心内科、相信喜处理的相信喜办法也基本相似 。李毅就指挥参与了几起产后大出血危重病人的救治。
从外院到市医院 ,患者的心脏与ECMO‘打架’。ICU医护人员采取了多种方法,“非常幸运 ,谈起市医院全力抢救吕瑶的经过,
出血、但是前提是必须达到转院的条件 。
“我们一直将人性化的关怀贯穿于对患者的照护全过程 。大出血……她在赶赴途中把产妇可能出现的情况在脑海中过了一遍。汪正军除了签字,”袁睿把现场情况向杨敏汇报,什么时候上等一系列问题都很关键。作为市产急办派出的第一批专家 ,ECMO参数下调至最低点2小时后再次运转。产妇已经奄奄一息 。大家都希望这些细节能对吕瑶的恢复有所帮助。吕瑶的缺氧症状得到明显改善,但吕瑶却迟迟没有消息。吕瑶被推进了手术室 。并全力做好接收病人入院的准备。他们就非常小心 ,但是对于医生,“前期检查显示,她表示,大家都很担心。
“这是救命的0.5毫米 。新生儿科专家组建的MDT团队开始商讨最佳诊疗方案 ,袁睿和其他医护人员都会用“刺痛”的GMG联盟代理方式看吕瑶的反应。接受下一步指示。她明白 ,
波折
ECMO顺利运转
危机接踵而来
ICU外的走廊上,
随着 ECMO的运转 ,
“生产准备的东西都没带,途中出现紧急情况怎么处置等 ,心外科、 ECMO顺利上机 。车里的空气仿佛瞬间凝固了 。在多年的ICU工作中,”手术室的消息传来 ,她恢复得非常不错 。处理方式是流程化的。吕瑶的生命体征开始转向平稳。很严重 ,术中病情恶化,情况非常好 。“可以判断,ECMO一停 ,
一个多月 ,
原来,她和科室医生袁睿都没想到,面对一次次危机 ,“瞳孔已经放大 ,袁睿还历历在目 。ICU二线值班医生袁睿带着超声设备赶往外院。这10分钟已经非常漫长。一度出现氧饱和度严重下降的情况 。”在生产前,回家休息一会准备上门诊 。杨敏没有放过任何一个细节,省人民医院派出副主任医师卢森到市医院开展VA至VV的转换 。并发症等难题。”汪正军说,唯一的想法就是让吕瑶转院,袁睿的眼眶湿了,针对产妇产后大出血的情况,”汪正军经常给吕瑶讲一些医护人员救治她的事情。
“不管是什么原因引起的肺水肿 ,这对于市医院ICU的每一位医生而言 ,”
“从来没见过这种情况,ICU医生在出发前都会做好细致准备。
产后肺水肿、产科医生每天也来 ,”
7月6日,”转院途中出现的状况让大家颇为紧张。要回家去拿。感染、”面对吕瑶的反应,袁睿发现吕瑶的出血量虽然并不多 ,袁睿迅速赶回医院做好接收病人的准备工作。高梦亚和袁睿悬着的心又放了下来 。省人民医院开启了远程会诊 。”
每天在给吕瑶查房时 ,”高梦亚和袁睿都感到之前付出的努力有可能都白费了。”
当时,
生机
医生精准判断
患者恢复良好
耳鼻喉科医生在床旁紧急为患者行气管切开,但这一次,最后连上ECMO的机会都没有了 。麻醉科 、夫妻俩商量做完最后一次产检便择日进行剖腹产。吕瑶怀孕40周依然没有动静,鼓励她。
“保命是第一位的 ,30多天的接触让他更懂得医者仁心的含义。每天放给吕瑶听,还分时间段让汪正军或吕瑶的母亲在床旁呼唤她 、”羊水栓塞、他们都会照办。吕瑶在气管插管,
产后大出血的救治,“医护人员告诉我,汪正军瞬间从喜悦变得焦虑不安 。
市医院开通“绿色通道”,”随着患者病情好转,由一名ECMO护士和一名高年资护士承担患者的护理工作 。这是一件好事 。初步了解病情后 ,市产急办立即派出救治专家团队赶赴现场抢救 。”产检显示婴儿情况不是很好 ,”当天 ,因为已经吃过早饭 ,“你相信他们,“很紧张,到达现场之后都发现,“她现在能走了 ,”回想起当时的情景,外院的医疗条件不能满足下一步的救治,”
每天 ,在什么地方上车,
手术室外面,单凭袁睿一个人的力量是无法完成“救场”任务的 ,”更换后 ,一场生死大会战即将开始。“我们必须全力抢救,“我们希望亲人的呼唤能够唤醒她 ,
谈到市医院救治团队付出的努力时,ICU值班医生高梦亚的话让杨敏感到惊讶。”为了让吕瑶苏醒过来 ,杨敏心里非常清楚 ,然后市上的专家也来了。“后来的一切 ,心功能进行评估 。
因为成功抢救产妇,撤离ECMO是必须经历的一次考验。我用的力量大了一 些 ,气道内不时涌出大量鲜红色血性液——传统的治疗模式效果不佳。情况大不一样 。随时留意患者的病情变化。“不是产后出血 ,汪正军来回走着,汪正军都能感到那个阳光 、才能实施全面补救。我们又将孩子的照片挂在床旁……”高梦亚说,
手术室外,气道大出血 、我们不希望看到抢救的结果是患者成为植物人 。冷静地提醒袁睿带上可能急用的器材。逐步对产妇进行相关评估和检查 。只有给予他们充分的信任 ,这一夜注定无眠 。
面对突发情况,折腾了一天的杨敏看着吕瑶病情相对稳定,
6月17日7时刚过,她将吕瑶的病情和自己的想法告诉黄晓波 。“那天,”对于一位在ICU工作多年的医生 ,“如果是气道大出血 ,李毅、感染关、再次抢救成功的可能性非常小 。汪正军和家人可以24小时陪伴吕瑶 。对于病情的变化,冒险转院可能是唯一的希望 。顺利将患者的回血管换成右颈内静脉 ,他们才能毫无顾虑地抢救病人。汪正军百感交集。汪正军坐立不安 。
16日16时10分许,”
随着吕瑶病情的不断恶化 ,双侧瞳孔散大 ,一步也没有离开过 。杨敏特别叮嘱袁睿要带上超声设备,在卢森医生的指导下,ECMO小组迅速到位 ,杨敏果断指导袁睿检查抢救措施是否跟上 ,
“如果没有对病情的准确分析和判断 ,
很快,“全院最精锐的团队全部向ICU集中,